México D. F. 28 de Abril de 2009.
En vista de los recientes acontecimientos relacionados con la epidemia de Influenza
porcina, que afecta de manera directa a la población de diversos estados de nuestro país, y
de manera indirecta a todos los mexicanos, y en congruencia con las medidas de control
epidemiológico que el Gobierno de la República a través de la Secretaría de Salud ha
decretado para evitar la diseminación de un nuevo virus de la Influenza porcina tipo A, la
Asociación Dental Mexicana, Federación Nacional de Colegios de Cirujanos Dentistas
emite a través de este documento su postura ante esta situación de emergencia nacional.
Ante todo el objetivo de este comunicado es el de hacer conciencia en el gremio
odontológico de la responsabilidad que como profesionales de la salud tenemos de educar,
de tener un comportamiento ético y de compromiso social para con la población, con
nuestros pacientes, nuestros empleados, nuestras familias y las personas que nos rodean.
Es importante estar pendientes de las directrices marcadas por nuestras autoridades
sanitarias, acatar sus indicaciones y evitar tomar actitudes que generen desconcierto o
pánico entre la población.
En este documento revisaremos las medidas básicas que la población debe seguir para
evitar el contagio y diseminación de esta infección y especialmente aquellas medidas que el
Odontólogo debe seguir en su trabajo, para brindar atención bucal de calidad en estos
momentos de alerta epidemiológica.
¿QUE ES LA INFLUENZA PORCINA?
Es una infección de vías respiratorias producida por un nuevo virus subtipoA/ H1N1, no conocido anteriormente, por lo que no existe vacuna específica para este microorganismo, sin embargo responde satisfactoriamente al tratamiento con antivirales específicos, especialmente cuando se diagnostica a tiempo.
La influenza porcina se transmite de persona a persona a través del contacto personal, como saludar, abrazar o besar a una persona enferma. No se transmite por vía aérea; la forma mas frecuente de transmisión consiste en llevarse las manos contaminadas hacia las superficies mucosas (boca, nariz, ojos). El virus sobrevive en el ambiente y en los objetos
contaminados algunas horas.
PERSONAS EN RIESGO.
• Personas mayores de 60 años y niños menores de 5 años de edad.
• Personas con enfermedades crónicas o debilitantes tales como diabetes millitus
enfermedades respiratorias crónicas, cáncer, cardiopatías, condiciones con
depresión inmunológica.
• Embarazo.
• Personal de salud laboralmente expuesto. Esto incluye al odontólogo.
• Personas que viajan a las aéreas afectadas.
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA INFLUENZA PORCINA.
• Fiebre mayor a 38.5 oC
• Escalofríos
• Dolor de cabeza y cuerpo.
• Fatiga
• Tos
• Dolor de garganta.
• Congestión nasal
• Vómito y diarrea.
• Neumonía y otras complicaciones de las vías respiratorias.
RECOMENDACIONES GENERALES.
1. Evite saludar de mano o besar a las personas.
2. No tocar barandales, pasamanos u objetos que sean tocados por las personas.
3. Lavarse frecuente y correctamente las manos.
4. Evitar llevarse las manos a la cara.
5. Evite estornudar o toser delante de otras personas. Cubra la boca con un pañuelo
o antebrazo al toser o estornudar.
6. No escupir al piso.
7. Evitar aglomeraciones y sitios de alta concentración. Si va a estar en contacto
cercano con otras personas use cubrebocas.
8. Fortalezca el sistema inmune comiendo sanamente, durmiendo bien y
ejercitándose en espacios abiertos y sin aglomeraciones. Como frutas y verduras e
ingiera 2 litros de agua diariamente.
9. Evite cambios bruscos de temperatura.
10. Ante manifestaciones de enfermedad respiratoria evite automedicarse y acuda
oportunamente con el médico.
RECOMENDACIONES PARA LA PRACTICA ODONTOLOGICA.
1. Elabore una Historia clínica completa. La Historia Clínica es la herramienta mas
importante que le permitirá identificar aquellos pacientes que pueden ser
atendidos en la consulta de manera segura.
2. Evite atender a personas enfermas, a aquellas que manifiestan uno o varios de los
signos y síntomas de la influenza porcina. Considere la posibilidad de la existencia
de influenza porcina en aquellos pacientes que presenten fiebre o enfermedad
respiratoria, o que hayan estado en contacto en los últimos 7 días con personas
afectadas de las vias respiratorias.
3. Evite tener la sala de espera llena. Tratar de programar adecuadamente sus citas
para evitar aglomeraciones en la recepción. Instruya al personal auxiliar para que
esté alerta en la identificación de pacientes de riesgo.
4. Pacientes bajo sospecha de influenza porcina deben deben ser referidos al
médico. Posponer la consulta dental hasta descartar la posibilidad esta infección o
hasta que el paciente se recupere
5. Pedir a los pacientes no acudir acompañados por algún familiar que presente
signos o síntomas relacionados
6. Extremar las medidas contempladas en el Protocolo de Control de Infecciones del
Consultorio Dental. El Protocolo de Control de Infecciones brinda seguridad en el
trabajo tanto al dentista y su equipo de labores, como a los pacientes.
7. Especial atención se debe poner en el lavado de manos apropiado, antes y después
de atender a cualquier paciente.
8. Realizar estrictamente los procedimientos de desinfección de superficies y equipo,
asi como la esterilización del instrumental en el autoclave. Para la desinfección de
superficies contaminadas puede emplearse soluciones de gluraraldehído. Lo
mismo aplica para los muebles de la sala de espera.
9. Usar barreras físicas de protección tales como cubiertas para el equipo y las
superficies de trabajo.
10. Emplear guantes, cubrebocas o carilla, lentes, gorro y bata larga, desechables en
todo procedimiento.
11. Son primordiales también el uso de dique de hule en los procedimientos
restaurativos y la succión quirúrgica.
12. Emplear con precaución agujas e instrumentos punzocortantes. Evitar lesiones
autoinducidas.
13. Utilizar la mayor cantidad de instrumental desechable posible.
14. Esterilizar en autoclave el instrumental y material desechable antes de eliminarlo.
15. Si el odontólogo o algún miembro de su personal presentaran sintomatología
relacionada con la influenza porcina, deberán ser retirados sus labores y remitidos
al médico para descartar esta infección. Si se confirmara el diagnóstico, una vez
recuperados podrán ser reinstalados en su puesto.
Es importante destacar que siguiendo estrictamente el protocolo de control de infecciones
podemos trabajar de manera segura y garantizar a nuestros pacientes atención bucal de
calidad.
Los profesionales de la odontología desde hace ya muchos años nos hemos
destacado entre los trabajadores de salud por ser pioneros en la adopción de protocolos de
Control de Infecciones en la práctica cotidiana. Esa es la clave del éxito para erradicar esta
epidemia de Influenza porcina. Contribuyamos con nuestro trabajo, con nuestro
desempeño profesional, con nuestra actitud y liderazgo a liberar a México de esta
contingencia de salud que tanto daño ha causado en la integridad de las personas, en la
economía nacional y en el ánimo de los mexicanos.
DR VICTOR MANUEL GUERRERO REYNOSO
Presidente de Comité Ejecutivo de Asociación Dental Mexicana.
Federación Nacional de Colegios de Cirujanos Dentistas AC
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